Prawo do dokumentacji medycznej
Podmiot udzielający świadczeń opieki zdrowotnej ma obowiązek prowadzenia dokumentacji medycznej osób korzystających ze świadczeń zdrowotnych w tym podmiocie oraz zapewnić ochronę danych zawartych w tej dokumentacji.
Placówki medyczne nie powinny ograniczać pacjentom dostępu do dokumentacji medycznej- przypomina Rzecznik Praw Pacjenta
Dokumentacja medyczna jest udostępniana przez zakład opieki zdrowotnej:
- do wglądu, w tym także do baz danych w zakresie ochrony zdrowia, w miejscu udzielania świadczeń zdrowotnych (…);
- przez sporządzenie jej wyciągu, odpisu, kopii lub wydruku;
- przez wydanie oryginału za potwierdzeniem odbioru i zastrzeżeniem zwrotu po wykorzystaniu, na żądanie organów władzy publicznej albo sądów powszechnych (…);
- za pośrednictwem środków komunikacji elektronicznej
- na informatycznym nośniku danych.
Udostępnianie dokumentacji do wglądu na miejscu, po uprzednim uzgodnieniu terminu jest bezpłatne.
Za udostępnienie dokumentacji medycznej przez sporządzenie jej wyciągu, odpisu, kopii lub wydruku, na informatycznym nośniku danych, przez sporządzenie kopii w formie odwzorowania cyfrowego (skanu) w przypadku dokumentacji medycznej prowadzonej w postaci papierowej (…) podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych może pobierać opłatę, w wysokości określonej w obowiązujących przepisach*.
Przedmiotowa opłata nie jest pobierana w przypadku udostępnienia dokumentacji medycznej:
- pacjentowi albo jego przedstawicielowi ustawowemu po raz pierwszy w żądanym zakresie w wyżej wyszczególniony sposób (…);
- w związku z postępowaniem w sprawie przyznania świadczenia kompensacyjnego prowadzonym przez Rzecznika Praw Pacjenta;
- w przypadku udostępnienia dokumentacji medycznej Agencji Ochrony Technologii Medycznych i Taryfikacji oraz Agencji Badań Medycznych
Odpłatność za dokumentację medyczną. Podstawa wyliczenia.
Maksymalne opłaty za udostępnienie dokumentacji medycznej –
w okresie 01.12.2023 r. -29.02. 2024 r.
Podstawa wyliczenia wysokość wynagrodzenia w poprzednim kwartale | 1 strona wyciągu albo odpisu | 1 strona kopii albo wydruku | Dokumentacja medyczna na informatycznym nośniku danych |
III kwartał 2023 r. 7194, 95 zł | Maks. 0,002 przeciętnego wynagrodzenia | Maks. 0,00007 przeciętnego wynagrodzenia | Maks. 0,0004 przeciętnego wynagrodzenia |
14,39 zł | 0,50 zł | 2,88 zł |
Wydział Obsługi Klientów i Profilaktyki
Podstawa prawna:
*Art.28 Ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (tj. Dz. U. Z 2023 r. poz. 1545 z późn. zm).
*Art 28 ust. 2A pkt 2 uchylony ustawą o zmianie ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta oraz niektórych innych ustaw z dnia 16.06. 2023 r. (Dz.U. Z 2023 r. poz. 1675)
Cennik usług dodatkowych
Cennik usług dodatkowych, nie finansowanych w ramach umów zawartych z Narodowym Funduszem Zdrowia
(realizowanych na wniosek pacjenta) z dnia 01.09.2023 roku
1. Porada lekarska internistyczna, pediatryczna | 80,00zł |
2. Wizyta domowa w systuacjach innych niż opisane w umowie z NFZ | 100,00zł |
3. Badanie sanitarno-epidemiologiczne | 80,00zł |
4. Zabiegi pielęgniarskie: | |
– iniekcja podskórna i domięśniowa | 25,00zł |
– pomiar ciśnienia tętniczego | 10,00zł |
– pomiar cukru we krwi | 15,00zł |
– EKG bez skierowania | 20,00zł |
5. Zabiegi położnej (zdjęcia szwów, opatrunki in. Niż opisane w umowie z NFZ) | 50,00zł |
6. Badania lekarskie i wystawianie dokumentów do celów rentowych | 80,00zł |
7. Wydanie zaświadczeń lub orzeczeń objętych umową z NFZ | 50,00zł |
8. Zaświadczenie lekarskie dla prywatnych ubezpieczycieli | 100,00zł |
9. Wypis z dokumentacji medycznej dla prywatnych ubezpieczycieli | 150,00zł |
10. Wykonanie wyciągu lub odpisu dokumentacji medycznej | 14,01zł/1str |
11. Wykonanie potwierdzenia kopii dokumentacji medycznej | 0,49zł |
12. Wykonanie kopii albo wydruku dokumentacji medycznej | 0,49zł/1str |
13. Dokumentacja medyczna na informatycznym nośniku danych | 2,80 zł |